Какие риски несет внедрение мобильных аптек в Молдове

Внедрение в Молдове мобильных аптек для решения проблемы ограниченного доступа к лекарственным препаратам в сельской местности содержит множество рисков для граждан.

Такое мнение высказала независимый консультант в области здравоохранения Алла Токарчук, которая в комментарии Noi.md назвала основные риски, которые могут возникнуть, если по республике начнут курсировать аптеки на колёсах.

По ее словам, первый риск состоит в том, что невозможно будет обеспечить качество лекарственных средств для конечного потребителя.
Алла Токарчук пояснила, что производители медпрепаратов, сертифицированных в условиях GMP, несут ответственность за качество продукции. Для обеспечения качества по всей цепочке формирования стоимости, производители диктуют строгие требования импортёрам и дистрибьюторам лекарств в Молдове.

Однако мобильные фармацевтические подразделения не отвечают принципам и требованиям качества, предъявляемыми производителями лекарственных препаратов. Лекарства, производимые в странах со строгими требованиями к качеству лекарственных средств, не будут доступны в мобильных подразделениях.

Как отметила эксперт, второй риск заключается в ухудшении качества фармацевтической практики. Она подчеркнула, что в Республике Молдова разрешён отпуск лекарственных средств в аптеках, лицензированных в соответствии с особыми условиями и требованиями, предназначенными для обеспечения качества лекарственных средств. Условия лицензирования не предусматривают требований к мобильным аптекам.

По словам Аллы Токарчук, третий риск - это увеличение необоснованного потребления лекарственных средств. Так, фармацевт является специалистом, который обладает достаточными знаниями для отпуска лекарств. Условия лицензирования аптеки в Молдове чётко определяют требования к персоналу фармацевтического подразделения. А мобильные подразделения допускаются к работе без присутствия фармацевта.

Кроме того, независимый эксперт считает, что существует также риск неконтролируемого отпуска лекарственных средств из мобильных аптек, риск неправильного учёта и ограниченного контроля над остатками лекарств. Процессы регистрации и учёта фармацевтических продуктов, контроля цен, учёта запасов и сроков годности в мобильных учреждениях, оказывают непосредственное влияние на качество лекарственных средств, их доступность и рациональное использование.

"Риск несоблюдения правил хорошей практики по распространению лекарственных средств скомпрометирован в условиях мобильных подразделений. Логистика и транспортировка лекарственных средств являются областью, строго регулируемой европейским законодательством", - отметила Алла Токарчук.

Независимый эксперт в области здравоохранения посчитала нужным остановиться ещё на одном неприемлемом варианте доставки медпрепаратов гражданам.

По словам Аллы Токарчук, в 2020 году во время пандемии появилась служба доставки лекарств на дом различными курьерами или почтовыми службами. Хоть эти услуги и предоставлялись, но они не охватываются действующим законодательством, нет гарантии, что обеспечивается качество лекарственных препаратов до конечных потребителей. Поэтому появляются те же риски, что и при функционировании мобильных фармацевтических подразделений.

"В контексте новых условий необходим пересмотр системы поставок лекарственных препаратов. Или мы запрещаем или строго регулируем эту деятельность", – отметила собеседница Noi.md.