Несмотря на обещания, перечень компенсируемых лекарств сокращается

Фото: mail.ru

Закон о фармацевтической деятельности предусматривает, что цены на лекарства и другие фармацевтические продукты должны определяться в соответствии с законом и другими нормативными актами и что при продаже лекарственных средств и других фармацевтических препаратов применяется надбавка (см. таблицу).

Согласно названному закону, существует несколько списков лекарств. В перечень лекарственных средств включена цена производителей – цена товара, приобретенного на условиях цены самовывоза (ex works), декларированная производителем или его официальным представителем для утверждения и включения в Национальный каталог цен производителя на лекарства. Но наиболее востребованный – это Список компенсируемых из Фонда медицинского страхования лекарств. Впервые такой список был утвержден Министерством здравоохранения в 2005 г. и содержал 385 названий лекарств. Но за 11 лет список существенно «похудел», несмотря на то, что руководство министерства и правительство утверждали, что список увеличен. Сегодня, после многократных заверений и обещаний, список содержит 148 названий лекарств, в том числе 48 компенсированных на 100%, 12 – на 100% для детей, 56 – частично компенсируемых для взрослых и детей, 17 – компенсируемых в среднем на 70% и 17 компенсируемых на 50%. Так что де-факто произошло значительное уменьшение перечня компенсированных лекарств – более чем в два раза!

На днях премьер-министр провел совещание с руководителями фармацевтических компаний, после чего было объявлено, что для около 160 наименований лекарств цены с 12 октября будет снижены на 40%. На том же заседании премьер-министр напомнил, что в марте 2016 года был утвержден план действий по лекарствам, причем многие запланированные меры уже реализованны, а другие меры в скором времени будут выполнены в интересах граждан и фармацевтической промышленности. Но не было конкретизировано, что тот план Минздраву следовало исполнить до июля т. г. И не был исполнен, за что министр здравоохранения получила выговор и предупреждение.

Здесь следует обратить внимание на такой факт. Надбавка к ценам на лекарства, разрешенная законом для аптек, в два раза превышает надбавку для оптовиков. Таким образом, основная доля в ценах на лекарства – это аптечная надбавка. И тогда, видимо, и с представителями аптек надо посоветоваться, прежде чем окончательно разрешится проблема с ценами на лекарства для населения.

Что же происходит после заверений премьер-министра? В тот же день в прессе появляется приказ Министерства здравоохранения (nr.765/10.06.2016) с переченем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, чье присутствие является обязательным для аптек, и ни слова о расширении списка компенсируемых лекарств или уменьшении цен на них. И, что важно подчеркнуть: свежий список с лекарствами и препаратами, которые являются обязательными в аптеках, содержит только 84 наименования, в то время как только компенсируемых, включенных в другой список, 148 иаименований. Однако в аптеках должны продаваться и другие лекарства.

Получается, что министерство преднамеренно обязывает аптеки не обеспечивать население лекарствами, в том числе и компенсируемыми? Для чего и для кого экономят средства, предусмотренные в Фонде медицинского страхования? Почему Министерство здравоохранения так явно игнорирует поручения премьер-министра?

Остается только надеяться, что к 12 октября Министерство здравоохранения осознает необходимость достойного поведения.

Тем не менее, возможно, что любые, даже фантастические усилия Министерства здравоохранения не смогут обеспечить снижение цен на лекарства. Для предполагаемого снижения цен (на 40%) потребуется изменить Закон о фармацевтической деятельности, потому что цены формируются путем включения надбавок для импортеров и аптек, которые установливаются законом. А до 12 октября никак нельзя будет выполнить это.

Так в канун выборов мы получили еще одно пустое и популистское обещание.